2014年1月18日 星期六

簡介有毒植物的毒性成分及毒理作用 /顏銘宏 副教授(88年3月)

簡介有毒植物的毒性成分及毒理作用
藥學系 顏銘宏 副教授(883)

植物的使用可以為食物,也可以為藥物,近年來社會興起「重返自然」的風潮,許多民眾即因不當使用或誤用有毒植物而使中毒案例日漸增多,例如民國八十三年,台大員工因誤認雷公藤為金銀花,服用後導致心因性休克而死亡。另有因服用茄科茄屬植物而引起急性抗膽鹼中毒。國際上西元一九九二至一九九五年間,在日本、比利時等國家,許多年輕女性因大量長期服用含有Aristolochic acid(馬兜鈴酸)的健康食品來減肥,卻因馬兜鈴酸會造成細胞DNA的變性而導致嚴重貧血及腎臟病變,最後因腎臟衰竭而必須洗腎。因此本文針對有毒植物之毒性成分、毒理作用及常見的有毒植物做概略的介紹,希望民眾能小心或避免服用這些有毒植物。
毒性蛋白
豆科和大戟科植物中含有之毒性類為一種血球凝集素,會使血液凝集,中毒時會產生嚴重腹瀉、腸絞痛,數日後有溶血徵象、紫紺、急性腎衰竭甚至死亡。常見的植物為雞母珠、蓖麻、巴豆等。
帖類
類化合物廣泛存在於植物界。倍半帖內酯類主要存在於菊科,為一種細胞毒素;雙帖酯類存在於杜鵑花科、大戟科、瑞香科植物,具強烈皮膚刺激作用,亦為促癌劑;三帖類化合物則會造成肝壞死而致命,例如馬纓丹。
強心甘
強心甘具有強心利尿作用,被用於治療心臟衰竭,但使用過量會導致嚴重之心律不整、血壓下降、昏迷。常見之植物有夾竹桃科之夾竹桃、黃花夾竹桃、海檬果、軟枝黃蟬;蘿摩科之馬利筋;玄參科之毛地黃等。民國八十七年七月,曾有高雄市民將毛地黃誤用為「玉山登豎杇」而導致嚴重中毒之個案發生。
酚類
植物界廣泛含有酚類化合物,並具有許多生理活性,但也有許多毒性極大的成分存在,例如大麻的四氫大麻酚具有致幻覺效果,為成癮性毒品之一;魚藤的魚藤酮為毒魚劑及殺蟲劑;金絲桃的金絲桃素會損害肝臟,並為光敏感劑;香豆素類化合物具有抗凝血作用;八角蓮的鬼臼毒素為強烈的細胞毒素,會引起嚴重腹瀉、昏迷等,曾有服用八角蓮粉末四公克而中毒死亡的報導。台灣民眾常使用八角蓮來治病,因此必須特別小心,劑量不可過量。
氰甘
氰甘的水解產物HCN有抑制呼吸中樞的毒性,作用機轉為抑制細胞色素氧化。氰主要存在於薔薇科植物的種仁中,例如桃仁、杏仁、烏梅等,曾有報導指出成人服用苦杏仁五十五粒而中毒死亡。
三帖皂甘
含有三帖皂甘的著名植物為黃藥子及人參。黃藥子在台灣市場被以「何首烏」的名稱來使用,報導指出使用黃藥子粉末每天公克治療甲狀腺疾患,連服四十五天,結果造成肝毒性,有一人死亡。至於人參在大劑量服用時會引起不正常出血、血壓升高、頭痛、皮膚玫瑰疹等中毒現象,曾有成人服用五○○毫升人參酊而死亡,新生兒服用0.30.6公克人參煎劑也有一人死亡的報導。
生物鹼
生物鹼為植物界廣泛存在的二次代謝產物,具有強大的生理活性,亦為植物中毒的主要成分之一。茄科植物的龍葵(市場名稱為黑甜菜)、黃水茄、鈕扣茄(印度茄)、紅絲線、小顛茄(刺茄)、曼陀羅、大花曼陀羅(哮花)等含有的莨菪生物鹼具有中樞抗膽鹼活性,中毒時會產生口乾、潮熱、幻覺、譫語、昏迷等現象;比咯連啶生物鹼則具有強烈的肝臟毒性,民間常用的健康食品「康復力」及野生蔬菜「昭和草」都含有咯連啶生物鹼,必須小心,不可長期大量服用;鴉片所含的嗎啡類生物鹼具有鎮痛作用,但會嚴重抑制呼吸中樞而致死,為成癮性毒品海洛英的提煉原料;烏頭所含的雙生物鹼則具有猛毒的心臟毒性,曾導致許多死亡的案例;膽固醇類生物鹼亦有服用後死亡的案例,例如發芽的馬鈴薯、綠色未熟的番茄和龍葵(黑甜菜)果實等;菸草所含之菸鹼、檳榔所含的檳榔鹼則會造成細胞變性,為致癌的物質。
刺激性物質
民間常見的酢漿草、羊蹄等植物含有高量的草酸鹽,高濃度的草酸鹽會刺激胃腸,並會造成腎衰竭;天南星科的姑婆芋、蒟蒻所含的刺激物質會麻痺咽喉、抑制呼吸;民間俗稱「土川七」的虎杖則會刺激胃腸造成腹瀉,並會損害肝臟,具有肝毒性。
植物的成分種類繁多,可用來治病,也可使人中毒甚至死亡,是一刀的兩面。民眾必須謹記「藥即是毒」的諺語來小必使用,最重要的觀念是不要長期大劑量的單獨服用某一植物,以免造成累積性中毒。若是不幸已發生中毒,應儘速就醫,並將所使用的植物送到學術機構鑑定基源,查明中毒原因方便救治,以免造成器官永久性的傷害。


http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8803/4190.htm

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